ד"ר ארז כהן סיפורי וטרינר / 04-9982808 . , מרכז וטרינרי כרמיאל ABVP מומחה לרפואת כלבים וחתולים מטעם ה כימותרפיה אני יודע שלמילה הזו, כימותרפיה, יש קונוטציה שלילית חזקה אצל אנשים רבים. לרוב זה מתקשר לקרובי משפחה, לאדם אהוב, ולעיתים גם מהיכרות אישית. הטיפול בכימותרפיה מציל חיים, אך במקרים רבים תופעות הלוואי שהוא גורם לאנשים קשות מנשוא, ועצם אזכור השימוש בחומרים אלה במצבי מחלה קשים - בהקשר של חיות המחמד שלנו, גורם לרתיעה טבעית. אצל חיות המחמד, בשימוש בחומרים אלו, תופעות הלוואי לרוב קלות וקשורות בעיקר למערכת העיכול, בה לעיתים תיראה חולשה לזמן קצר, ואין נשירת שיער. המטרה בטיפול הכימותרפי בחיות מחמד היא להאריך את תוחלת החיים ככל שניתן, תוך איכות חיים טובה ומניעת סבל (כאב, אי נוחות וחוסר תפקוד). לעיתים כל שאנו מצליחים הוא לשפר את איכות החיים בזמן הקצר שנותר, ולעיתים אנחנו מצליחים גם להאריך באופן ניכר את תוחלת החיים, ומאפשרים לבני המשפחה לשהות זמן נוסף ובאיכות חיים טובה, עם האהובים עליהם. אשתף אתכם בשלושה מקרים שמטופלים כעת במרפאתי: הראשונה, כלבת רועה גרמני, נקרא לה זינה (כי היא לוחמת אמיתית). אובחן אצלה סרטן העצם באחת מרגליה האחוריות. בבדיקות מקיפות שעברה לא נמצאות ולא נראו גרורות, אך חוסר ממצאים אינו מעיד על ריפוי. ההמלצה בסרטן מסוג זה היא לקטוע את האיבר הפגוע ולטפל בכימותרפיה. לאחר הקטיעה וההחלמה, זינה הגיעה לטיפול כימותרפי ראשון. הטיפול עצמו עבר בשלום, אך ימים ספורים לאחר מכן זינה נראתה שקטה מהרגיל והקיאה מספר פעמים. טיפול בנוגדי הקאות הביא לשיפור מהיר. יחד עם זאת, בבדיקת דם שערכנו לפני הטיפול הבא, נראה היה שספירת התאים הלבנים ירדה משמעותית, כלומר היה צורך לדחות את הטיפול בשבועיים על מנת להגיע לרמת תאים לבנים מתאימה. בנוסף, עקב חשש מפגיעה כלייתית, החלטתי להחליף את החומר הכימותרפי לחומר ידידותי יותר, עם פחות תופעות לוואי. המשך הטיפול בזינה התנהל ללא תופעות לוואי משמעותיות. המקרה השני הוא של בוקסי, בוקסרית שלפני מספר חודשים הוסר טחול מדמם מגופה. הדימום נגרם על ידי גידול סרטני של כלי דם, ובוקסי כמעט מתה באירוע הזה. לאחר ההחלמה מהניתוח התחלנו במתן כימותרפיה אחת לשלושה שבועות לווריד, ובנוסף בבית הבעלים נתנו לה טיפול דרך הפה – בטבליות. בוקסי עלתה במשקל, היא מרגישה מצוין ולא הופיעו כלל תופעות לוואי. מקרה האחרון וחביב במיוחד הוא צ׳ארלי, לברדור, שמסה שהתבררה כסרטן של הרקמה הרכה, התגלתה בצד בית החזה שלו. בצילומי רנטגן ולאחר מכן בסריקת סי טי, נראה שהמסה מתחילה בשרירים הבין צלעתיים של מספר צלעות. הסרה מלאה של הגידול יכלה להביא לריפוי מלא, אך הייתה דורשת הסרה של צלעות רבות מבית החזה. הניתוח במקרה זה היה אמור להיות מורכב מאוד ועתיר סיכונים. לאחר התלבטות רבה, החליטו הבעלים על הסרה חלקית של המסה ללא הסרת צלעות, ובמקביל – התחלה של טיפול כימותרפי, שימתן ויאט את קצב הצמיחה של הגידול, ככל שניתן. ההסרה של מרבית הגידול עברה כמתוכנן, וצ׳ארלי התחיל באופן מידי את הטיפול, שמורכב מכדורים שניתנים מדי יום, לצמיתות. לא נצפו תופעות לוואי. כימותרפיה יכולה להינתן למגוון רחב של סוגי סרטן. חלק מסוגי הסרטן מגיבים היטב לכימותרפיה, אך יש סוגים שאינם מגיבים כלל. הימצאותן של גרורות לא בהכרח מונעת טיפול כימותרפי, אשר יכול להאט את התקדמות וצמיחת הגרורות. כל מקרה נבדק לגופו, ונדרשת התאמה אישית של הטיפול והניטור. לעיתים הטיפול הכימותרפי מאפשר עוד חודשי הכנה לפרידה ומפחית את הטראומה מהאובדן הצפוי. אין מחיר לאושר ולהכרת התודה על הארכת החיים של חיית מחמד אהובה. חושבים ירוק למען איכות הסביבה 2023 במרץ 23 32
RkJQdWJsaXNoZXIy MjgzNzA=