עוד ארוכה הדרך התמודדות עם דמנציה היא מסע ארוך וממושך, למטופל ולבני המשפחה. לכל שלב במחלה מאפיינים אחרים, המביאים איתם אתגרים חדשים ושונים וצורך בהסתגלות מתמדת למציאות משתנה. בשלב האבחנה המטופל ומשפחתו עוברים טלטלה המזעזעת את תחושת השליטה, את הזהות ואת היכולת לצפות אירועים, והם עוברים תהליך של אובדן ואבל. ההתמודדות עם המצב החדש פוגשת את המטפלים בשלבי חיים שונים, לעיתים בעיתוי לא מתאים. ההתמודדות מלווה בלחצים נפשיים, פיזיים, כלכליים, חברתיים ובריאותיים, כאשר קיים קושי להתמודד עם הטיפול בחולה ובמקביל עם הביורוקרטיה. ככל שהמחלה מתקדמת המטפלים חווים עומס טיפולי, המוביל פעמים רבות לצמצום חיים חברתיים ומשפחתיים, לצורך לצמצם שעות עבודה ולעיתים אף להפסקת העבודה. הם חווים תחושה של חוסר הערכה, תחושה שלילית כלפי המטופל וכלפי הטיפול, עייפות כרונית וחולשה גופנית. האתגרים המשתנים הופכים את המטפל ל"מטופל נסתר", הנאבק על בריאותו הנפשית והגופנית. בשיא הקושי מופיעה הרגשת ה"שבוי בתפקיד". לא מעט פעמים המטפלים מרגישים לכודים בתפקיד המטפל וממשיכים בכך בשל נורמות וציפיות החברה, המובילות לתחושות של כעס, רגשות אשמה וקושי לקבל החלטה על אשפוז במסגרת. רוב המטופלים מגיעים לאשפוז כרוני בשלב שבו למשפחה אין יותר כוחות ומשאבים נפשיים ופיזיים להתמודד עם הטיפול, בעיקר בשל שינויים קיצונים בהתנהגות, עד כדי תוקפנות ומילולית פיזית והתנגדות לטיפול. יחד עם זאת, חלק מהמשפחות מתקשות לקבל את ההחלטה ודוחות את המעבר למסגרת בשל פחדים, רגשות אשמה וחששות מתגובת המטופל והסביבה הקרובה. עם המעבר למסגרת כרונית, המשפחה, כמו המטופל, עוברת תהליך של הסתגלות וזקוקה לתמיכה וליווי של כל הצוות הרב מקצועי במחלקה, על מנת להגיע לקבלה של המציאות החדשה, לרכוש את האמון בצוות ובטיפול ולאפשר להם להרפות ולחזור לחיי שגרה. התפקיד שלנו כמטפלים הוא לחזק אותם, לתת לגיטימציה לבחירתם ולסייע להם להחזיר לעצמם שליטה על הרווחה הנפשית והגופנית שלהם. חלק חשוב ביותר בהשגת מטרות אלה נעשה על ידי היכרות וקשר קבוע עם המשפחה, עדכונים שוטפים בשינויים, זמינות ושקיפות של הטיפול. כלי חשוב לסיוע למשפחה בהתמודדות עם הטיפול בחולה עם דמנציה, בקהילה ולאחר אשפוז, הוא קבוצת התמיכה המתקיימת ב"שהם", בה בני המשפחה מקבלים כלים להתמודדות ונעזרים בחברי הקבוצה ובניסיונם האישי כדי להתמודד עם המצבים המשתנים של המחלה. דפנה אייזיק עו"ס חטיבת תשושי נפש הצוות הרב מקצועי של מחלקות תשושי נפש ביקר בכפר שאול בירושלים השאלה שהטרידה את הצוות שיצא לסיור בבית חולים פסיכיאטרי היא האם כל החולים המאושפזים בבתי חולים פסיכיאטרים הם פסיכיאטרים או דמנטים עם הפרעות נלוות. הצוות המוביל של שתי המחלקות לתשושי נפש שלנו התארח בכפר שאול, המרכז הממשלתי לבריאות הנפש בירושלים. כפר שאול הוא בית חולים פסיכיאטרי לחולי נפש, הממוקם בהר נוף שבירושלים. בית על הריסותיו 1951- החולים הוקם ב של הכפר הערבי דיר יאסין. הוא נמצא כיום בבעלות משרד הבריאות ומסונף למרכז הרפואי הדסה באוניברסיטה העברית. המרכז משרת את כלל האוכלוסייה של אזור מיטות אשפוז 450 ירושלים וכולל בשני המתחמים של בית החולים, בכפר שאול ובאיתנים. בסיור מרתק, שכלל את סיפורו ההיסטורי של בית החולים, שנערך על ידי מנהל המרכז, ד"ר גדי לובין, הכרנו את המקום המיוחד, את החזון והשירות של בית החולים בירושלים וסביבתה, כאשר הדגש העיקרי הוא הכנסת הקהילה ושיתופה בפעילויות מגוונות בתוך בית החולים. מאוחר יותר התארחנו במחלקה הפסיכוגריאטרית והחל דיון בנושא סוג המטופלים, אופן האבחון והשירותים הניתנים בתוך מתחם המרפאות 10- בית החולים וב הפועלות בקהילה ושייכות לבית החולים. טלי שמואלי סגנית מנהלת הסיעוד מטופלים תשושי נפש יצאו לביקור בקניון מדי פעם מקיימים אנשי הצוות של שתי המחלקות לתשושי נפש פעילויות הפגה ויציאה מהשיגרה למטופלים. אחת כזו אירעה ממש באחרונה, כאשר המטופלים יצאו לביקור בקניון אורות באור עקיבא, בליווי צוות רב מקצועי. מה שעבור כל אחד מאתנו נחשב פעילות שגרתית למדי, הפך עבור המטופלים לפעילות חווייתית ומעצימה. לכל מטופל הוצמד מלווה ויחד שוטטנו בין חנויות הקניון, כאשר כל אחד סייר בקניון על פי רצונו של המטופל אותו ליווה. יש שבחרו להסתובב בין החנויות, יש שבחרו לשבת ולהתבונן בהולכים ושבים. כל מטופל גם ביצע קנייה לפי בחירתו - גלידה, פלאפל ואפילו אודם או עט לכתיבה. לקראת סוף הביקור התאספנו כולנו ברחבת המזון ואכלנו יחד פיצה. תודה גדולה לסבטלנה רייפמן, מדריכת התעסוקה, על ארגון האירוע והוצאתו לפועל. תודה לצוות המחלקה –האחיות האחראיות, העובדת הסוציאלית, צוות הסיעוד וכוח העזר. תודה לצוות הריפוי בעיסוק ולמדריכות התעסוקה שהצטרפו כמלוות. תודה לכל מי שלקח חלק מאחורי הקלעים ותרם להוצאת הסיור לפועל. נועה רפאל גולדרייך מנהלת שירות ריפוי בעיסוק חודש הדמנציה
RkJQdWJsaXNoZXIy MjgzNzA=